复旦大学公共卫生学院社会医学教研室老年健康研究团队赴荷兰访问交流

2023年7月1日-7日，复旦大学公共卫生学院社会医学教研室王颖教授及博士生井玉荣受荷兰卫生、福利和体育部邀请，作为上海代表团成员出访荷兰，就老年照顾领域研究、实践进展及中荷老年健康合作研究展开深入交流和讨论。此行上海代表团参与单位包括复旦大学、上海锦竺信息科技有限公司和中国科学院苏州生物医学工程技术研究所等3家单位，出访人员共7名，由荷兰驻华大使馆参赞Nico Schiettekatte、荷兰驻上海总领事馆高级商务官员管佳梅全程陪同。

此行第一站，代表团访问了荷兰国家照护支持中心Vilans，其承担了荷兰和欧盟组织的多项研究课题，包括国家痴呆计划、HAAL项目等。会议中，Vilans高级研究员Dirk Lukkien、Bob Hofstede及Nick Zonneveld就荷兰长期照护、数字照护及整合照护领域开展的研究工作进行了详细介绍，目前荷兰已经实现了集中式照护向自我照护，机构照护向居家照护的转变；通过数字科技的应用，不仅提高了老年人的生活质量，还提高了护理人员的工作满意度，降低了其工作压力；基于彩虹模式，Vilans创新研制了荷兰的整合照护模型（Minkman，2023）。作为中立的研究机构，Vilans的研究成果为国家政策试点及最终落地提供了有力的科学支撑。此外，代表团与Vilans研究人员热烈交流了中国在相关领域的研究进展及中荷未来可能的合作契机。

第二站代表团参观访问了荷兰“生命公寓”Humanitas（2012年被国际养老权威测评机构评为世界上“最好的养老项目”之首），创始人荷兰养老专家H.M. Becker教授为代表团介绍了他的创办理念，包括“YES文化”“用进废退”“泛家庭”“做自己的主人”等，并带领参观了公寓的怀旧博物馆。

第三站代表团访问了荷兰养老服务机构TanteLouise Zorg及Thuiszorg Laurens，TanteLouise Zorg工作人员向代表团介绍了其在失智症照护上的创新实践，秉承活在当下，Error-free learning，Emotional learning等理念及其提供的多学科团队的照护服务；讲解数字科技在老年照护中的应用及其成本效果及效益；以及曾经从我国引进的日间照护理念在荷兰的实施进展。代表团与工作人员交流探讨了中国特有的认知干预措施，就未来合作展开交流，并于会后参观了TanteLouise Zorg旗下基于社区模式创建的认知症疗养院。Thuiszorg Laurens工作人员则就机构开展的居家护理、短期/长期照护工作等展开介绍。

第四站，代表团与格罗宁根大学教授Sytse Zuidema一起参观了荷兰护理服务机构Interzorg的服务中心，包括洗衣及食品制作工厂，了解其如何将数字科技应用于老年照护的支持服务中，实现人力资源的节省，以及秉承“farmer to fork”的理念，为照护老人提供绿色有机的食物。Sytse Zuidema教授则向代表团介绍了荷兰的卫生保健体系、康复照护路径、医疗保险政策及失智症患者特殊照护单元中专业人员的配备和服务的提供，并与代表团就中荷医疗保险政策、康复照护服务等展开热烈讨论。

为促进此行中荷双方机构组织的深入交流，荷兰驻华大使馆邀请了荷方十二家相关研究、培训与改革创新机构组织人员，与中方代表团进行了充分的交流与互动。会上，王颖教授介绍了中国的医养结合照护体系，以及研究团队在老年照护领域的研究进展。

访问最后，王颖教授及博士生井玉荣来到Alzheimer Center Amsterdam进行认知领域的深入交流。中心研究人员分别对当前认知症早期标志物的探索进展，荷兰多学科联合开展的大型脑健康国家项目ABOARD及使用的筛查量表，认知网络筛查工具Hersenonderzoek.nl，荷兰FINGER-NL社区队列项目和具体干预方案，以及中心在认知领域的临床实践进行了详细的介绍，双方主要针对认知症筛查量表，网络筛查工具以及干预方案设计进行了深入的探讨，并就未来合作进行了深入沟通，希望未来可以将双方在认知领域的最新实践相互融合，探索更加科学有效的，适用于社区老年人早期筛查的工具及认知障碍老人的干预方案。会后王颖教授与Alzheimer Center Amsterdam交流人员互换礼物。

当前，人口老龄化带来的老年人照护问题逐渐凸显，据统计我国将于2035年进入重度老龄化阶段，荷兰同样也面临着巨大的照护压力。老龄化背景下，失智老人的照护成为又一难题。目前中国认知计划尚处于3B阶段，上海市于2019年率先开展老年认知障碍友好社区建设试点，截至目前已有170街道开展试点工作。此行交流，荷兰的经验为中国及上海市认知防治计划的研制提供了借鉴，基于现有照护模式，如何引入数字技术，提高效率，弥补护理人员短缺；如何将政策与评估有效衔接，促进政策科学落地，都值得我们进一步思考。期待未来与荷兰进行更多更深入的交流合作，为解决我国老年照护困境提供思路。