供稿:张蕴晖、史慧静
“上海论坛”是目前在上海举办的最具国际影响力的品牌论坛之一。 第十二届“上海论坛”于2017年5月27-29日在上海举行。本届年会主题是“亚洲与世界:新动力、新格局、新秩序”,来自45个国家和地区嘉宾代表共计700余人出席本次论坛。复旦大学公共卫生学院与全球健康研究所的钱序教授和阚海东教授联合承办了本届生态治理子论坛“健康亚洲2030:儿童生存与发展的可持续环境”,围绕联合国2016-2030年全球可持续发展目标(SDG)和“健康中国2030”规划纲要,邀请了联合国儿基会(UNICEF)营养、水与环境处处长Robert Scherpbier、东非阿迦汗大学健康科学学院妇女健康部门主任Marleen Temmerman、国际儿童健康和环境安全联盟(INCHES)主席Peter Van Den Hazel、韩国首尔大学公共卫生学院院长Kim Ho、北京大学人口研究所所长郑晓瑛和南京医科大学公共卫生学院副院长夏彦恺就儿童生存与发展、出生队列与儿童健康相关问题研究及公共卫生政策转化等6个主题分别做了主旨演讲。东非阿迦汗大学健康科学学院院长Robert Armstrong、复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室副主任史慧静、上海市儿童医学中心教授江帆和立陶宛健康科技大学教授Rima Naginiene等专家学者参与了话题讨论。
本次子论坛采用嘉宾演讲、论坛讨论结合观众提问互动的方式进行,兼具全球视野,着重亚洲经验。针对人类发展的可持续目标和“健康中国2030”规划纲要的重点,与会专家分享与研讨了儿童生存与发展的可持续环境问题及对策,提出亚洲发展中国家的环境与健康优先问题及改善儿童健康的主要环境问题及影响因素的对策,并倡导在可持续发展目标下营造儿童生存与发展的健康环境。
复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室主任、长江学者阚海东教授主持了“环境与儿童健康”主题研讨,INCHES主席Hazel博士就《可持续发展社会中的儿童健康》做了主旨发言,他认为儿童生而聪明,但宏观和微观因素共同影响了儿童健康,特别是化学品对儿童大脑发育的影响,在生命早期对这些因素进行干预具有非常重要的意义,需要多学科、跨领域的国际合作来确保环境、经济和社会政治的可持续性以促进儿童健康。首尔大学公共卫生学院院长Ho教授进一步就《大气污染与儿童健康》阐释了观点,他认为大气污染物已经成为引起儿童不良健康结局(包括儿童呼吸道感染加剧、哮喘发病增加、肺功能下降、不良出生结局、神经发育不良、婴儿死亡率增加和儿童肥胖等)的重要原因之一,发展中国家儿童健康水平将会受益于空气质量的改善。南京医科大学夏彦恺教授从疾病胚胎起源学说的角度阐释了国家出生队列建立的必要性,大规模出生队列有助于阐明生命早期环境暴露对儿童发育和生殖健康的影响,能够促进国家生物医学创新和公共卫生发展,随后他简要介绍了南京出生队列(NJMUBC)和国家出生队列(CNBC)的进展情况和暴露组、代谢组和微生物组学的应用成果。
复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室主任、全球健康研究所所长钱序教授主持了“宏观环境与儿童健康:什么是促进儿童健康的关键策略”主题研讨,UNICEF驻华办事处的Scherpbier博士在《关注儿童认知,改变儿童未来》的发言中说到,妇幼营养、早期脑发育激发、儿童保护、个人卫生保健和家庭经济因素是儿童早期发育的5个决定因素,良好的营养、卫生保健、关爱和保护、远离危险、提供学习和发现世界的机会是促进儿童生理、心理和社会健康发展的养育要素,他认为对儿童认知的早期投资是一种对未来人类潜能最经济有效的投资。北京大学的郑晓瑛教授就《儿童健康的多元性挑战》进行了发言,她认为中国人口结构的转型带来了人群健康问题的变化,随着婴儿死亡率的下降,出生缺陷占婴儿死亡比例逐年升高;在生命发育的早期,神经系统的发育最为关键,它决定了胎儿各器官的发育,因此对生命早期神经发育的研究,将影响整个生命周期的健康,这需要长期研究的积累和跨学科团队的共同努力。随后,东非阿迦汗大学Temmerman教授阐述了她对于生殖保健和儿童健康的看法,她认为两者密切相关,尽管联合国千年发展目标的实现成绩斐然,但全球生殖健康相关的目标还远未实现,实现可持续发展目标的行动,最关键在于各国政府的政治承诺,与此同时,还需要各利益相关方的合作;生存、繁荣和变革是实现新的全球可持续发展目标中妇女儿童健康目标的主要策略,我们应更多关注不同国家、不同社会中的弱势群体,更多关注妇女、儿童与低龄青少年。
与会学者和专家经过热烈讨论,达成以下共识:1)在环境与儿童健康的研究中,教育、知识和沟通非常重要,中国在这方面具有巨大的潜力;2)政治承诺和政策制定是关键,并应形成长效实施机制;3)从研究到政策需要多学科的参与,更需要关注实施中的社会决定因素,多部门合作是政策有效实施的关键;4)与儿童健康发展最为密切的是父母和家庭养育,儿童健康发展不仅需要关注一般儿童,还应关注残疾儿童。中国非常重视儿童残疾和康复问题,中国所做的工作将为全球残疾儿童的照护和养育提供借鉴。针对本论坛如何吸引更多亚洲国家代表参加,专家们认为“一带一路”倡议将为更多亚洲国家的合作与交流提供机遇和平台,分享经验与教训,同时,联合国儿童基金会愿意与各国政府加强联动,建立多方互动的交流平台。