2026年10月29日晚,复旦大学医疗管理专业硕士(MHA)《医院管理工具》课程把课堂搬进复旦大学附属中山医院内镜中心枫林路160号新大楼。内镜中心蔡贤黎护士长围绕中心6S管理实践为课程学员现场授课,并带领大家实地参观新大楼,近距离观察世界一流内镜中心运转背后的管理细节。

中山医院内镜中心是独立设置的临床科室,2024年7月迁入新址后面积扩增近10倍,诊疗室增至40余间,年诊疗量超20万例,日均门诊八九百人次。蔡护士长介绍,新大楼按患者类型分层布局:一楼面向普通门诊与急诊ERCP,二楼为无痛内镜专区与急诊止血和取异物,设麻醉准备区与斜向床位苏醒区,三楼为内镜手术室,与手术麻醉中心共建一体化管理模式,另设有日间病房共92张床位承接内镜治疗住院患者。
参观中,学员们沿患者动线依次走过服务台、一次与二次候诊区、宣教区、自助缴费与报告打印区和苏醒区。各环节以患者身份条码扫码衔接,电视屏实时显示“麻醉准备/检查中/苏醒中”状态,家属在等候区电子屏前即可掌握患者去向;急诊患者则经两楼长廊直达急诊专用诊室,为紧急处置争取时间。
麻醉患者的动线更为精细:麻醉护士完成留置针与补液后叫号入诊室,检查结束转入苏醒区观察,约15分钟可坐起、再15分钟符合标准即可离院,系统同步扫码通知家属接人;麻醉评估在门诊预约时即完成,有效期一个月,困难病例提前请示主麻医生,让“患者等检查”变为“检查等患者”。

结合中心“魔镜圈”品管圈活动,蔡贤黎系统讲解了6S管理在医院管理中的落地路径。中心自2011年开展品管圈活动,至今持续15年;本轮活动于2024年12月至2025年6月开展,与新大楼搬迁全程同步。
“整理”按使用频率与价值属性制定物品需要与不需要基准;“整顿”落实定点、定容、定量“三定”原则,内镜按镜种色标标识,急诊储镜柜取镜时间缩短至30秒以内;“清扫”制定打扫点检标准,仪器设备全生命周期建档;“清洁”建立质控标准与奖励制度,形成巡查、督查、自查机制;“素养”以培训考核促人员成长,推动内镜学科向外科靠拢;“安全”常态开展消防与辐射演练、内镜清洗消毒质量监测和手术安全核查。凭借该项目,中心在2025年第十三届全国医院管理工具大会6S专场比赛中获奖,并累计取得实用新型专利4项、专利转化1项、SCI论文2篇、中文期刊论文8篇。
智慧化手段为6S的持续运行提供支撑:科室自研的AI报告解读智能体为患者一对一解读报告、提示需就医的严重情况,数字化内镜系统与智慧手术室系统将质控检查搬到线上,管理要求由此沉淀为日常流程。蔡贤黎透露,中心下一步将以“基于6S优化消化内镜智能存储管理”为主题启动新一期品管圈活动,以工具迭代巩固管理成效。
洗消与储镜是内镜安全的底线环节。中心严格执行“先人工清洗、再机器清洗”的两步流程,洗消设备随新大楼同步更新,储镜柜持续干燥防止细菌滋生,内镜ID卡感应记录进出,洗消追溯系统实现全程电子化——6S中的“清扫”“清洁”“安全”,正是在这些不起眼的日常动作里落到了实处。
在六楼办公区,荣誉墙与内镜发展史吸引学员驻足:从硬镜、半曲式镜到电子镜,再到今天的多模态AI辅助诊断,器械的迭代史与中心的管理创新互为注脚;墙上陈列的国家科学技术进步二等奖与多项专利、论文和转化成果,则是管理创新与技术创新相互成就的见证。转播系统与智慧手术室让学员在教室里即可观察操作细节,中心的教学辐射功能同样依托标准化流程实现。随后学员们走进内镜洗消间与储镜柜区域,实地查看清洗、消毒、干燥、储存各环节的有序运转,直观感受标准如何落到每一处细节。
交流环节,同学们就6S效果如何防止反弹、品管圈选题如何来自一线工作等问题与蔡贤黎护士长展开讨论,现场气氛热烈。大家表示,中心十五年不间断的品管圈实践,让“质量改进永远在路上”从口号变成了可触摸的日常。
本次课程把《医院管理工具》课从教室搬到管理现场:6S不是一次性的大扫除,而是把标准固化为习惯、把习惯沉淀为素养的长效管理机制。从内镜的色标标识到30秒内的取镜时间,课堂上讲授的管理工具在这里不是概念,而是具体可查的日常动作,也为同学们理解品管圈等工具的落地逻辑提供了生动样本。

供稿 | 张紫棋,周萍
摄影 | 张紫棋