2026年6月3日至4日,“从HTA证据到决策行动:卫生技术评估、优先级设定与战略购买促进卫生体系绩效提升和全民健康覆盖”政策培训班在复旦大学枫林校区顺利举办。本次培训班由亚太地区医疗系统强化网络(Asia-Pacific Network for Health Systems Strengthening, ANHSS)、复旦大学公共卫生学院与香港中文大学联合举办,是复旦大学公共卫生学院和国家卫健委卫生技术评重点实验室加入ANHSS后联合联盟成员机构首次围绕“卫生技术评估(HTA)驱动卫生体系治理与改革”策划和开发的国际化政策培训课程,标志着学院和重点实验室深度参与亚太卫生体系强化合作网络建设取得新的进展。培训班邀请来自中国、印度尼西亚、泰国、马来西亚及中国香港等国家和地区的专家学者开展专题授课,吸引了来自亚太多个国家和地区相关领域的学员积极参与。培训班聚焦HTA、优先级设定、战略购买与卫生服务体系治理等议题,围绕理论方法、国别实践及政策应用展开深入交流。

图1 培训班合影
6月3日上午,培训班举行开幕环节。ANHSS现任主席、印度尼西亚加查马达大学医学院卫生政策与卫生管理系教授Laksono Trisnantoro致欢迎辞,复旦大学公共卫生学院副院长、国家卫健委卫生技术评估重点实验室主任陈英耀教授介绍培训班课程结构。开幕环节强调,HTA的价值不仅在于生成技术性证据,更在于将其嵌入制度化的优先级设定与卫生筹资决策过程之中,从而更好支撑卫生服务包设计、医保支付与卫生体系绩效提升。

图2 Laksono教授致辞

图3 陈英耀教授介绍培训班课程架构
上午专题课程围绕HTA制度建设及其在卫生体系中的政策应用展开。陈英耀教授以“卫生技术评估概述与中国经验”为题作首场报告,系统介绍HTA的基本理念、方法框架及其在中国创新药、医疗器械、诊疗技术及服务干预评价中的应用实践,并阐释其在医保准入、资源配置与卫生体系优化中的支撑作用。 Laksono Trisnantoro教授围绕“制定国家卫生技术评估政策以支持决策:印度尼西亚经验”为题,分享了印度尼西亚HTA制度化建设的政策背景、组织机制与实施路径,重点探讨HTA与卫生筹资、服务包设计及决策流程的衔接经验。泰国朱拉隆功大学健康经济学卓越中心Siripen Supakankunti教授以“利用卫生技术评估提升卫生体系公平性:泰国全民覆盖制度的政策、挑战与经验”为题进行授课,围绕泰国全民健康覆盖背景下的HTA实践,探讨证据在服务覆盖决策中的作用及其在提升公平性与保障财政可持续性方面的意义。
6月3日下午,培训班继续围绕HTA在政策制定、成本控制和证据综合中的应用展开深入交流。印度尼西亚加查马达大学Jarir At Thobari教授以疫苗卫生技术评估为例,分享了“从证据到政策:印度尼西亚疫苗HTA对可持续免疫决策的启示”分析临床证据、经济学证据与政策可行性在免疫决策中的整合作用。马来西亚国民大学Sharifa Ezat Wan Puteh教授以“卫生技术评估在战略性成本控制与筹资中的作用”为题,阐释HTA在卫生筹资压力应对、成本控制与资源配置效率提升中的政策价值,强调其在战略购买与支付体系优化中的作用。复旦大学王沛副教授以“HTA中安全性与有效性的证据综合:Meta分析原则与RevMan应用”为题,系统讲解系统综述与Meta分析的基本方法及RevMan软件应用流程,包括证据检索、研究纳入、偏倚风险评估、效应量合并及结果解释等内容,帮助学员理解HTA证据生成的技术基础。

图4 第一天培训班授课
6月4日上午,培训班围绕经济学评价方法和优先级设定展开专题授课。复旦大学魏艳副教授以“HTA中的经济学评价方法:成本效果分析与Excel实现”为题,系统讲解了成本效果分析的基本概念、模型构建思路、参数设置和结果解释,并结合Excel工具介绍了经济学模型的实际操作方法。课程强调,经济学评价是HTA支持资源配置决策的重要工具,可用于比较不同干预方案的健康获益与成本投入。复旦大学刘世蒙青年副研究员以“优先级设定与HTA的战略价值”为题作报告,阐述在卫生资源有限背景下优先级设定对优化资源配置与提升体系绩效的重要意义,分析HTA在连接证据与政策决策中的桥梁作用,并探讨引入价值偏好证据以增强决策的公平性与可行性,最后结合案例说明其在卫生政策与资源配置中的应用路径。随后,复旦大学胡敏教授以“HTA中的经济学评价方法:预算影响分析”为题,系统介绍预算影响分析的适用场景、分析视角、目标人群估计、市场份额预测及结果呈现方法,强调其在医保准入、服务包调整及支付决策中的现实意义。通过上午课程,学员进一步理解了成本效果分析与预算影响分析在政策决策中的互补作用。
6月4日下午,培训班围绕战略购买与全民健康覆盖展开专题交流。泰国朱拉隆功大学健康经济学卓越中心主任Chantal Herberholz教授以“战略购买:泰国全民覆盖制度”为题,介绍泰国通过购买机制优化服务供给、强化绩效激励并提升体系公平性的实践经验,强调战略购买在推动卫生体系由被动支付向主动治理转变中的作用。随后,香港中文大学卫生系统与政策研究中心主任Eng-Kiong Yeoh教授以“基于HTA的人群健康优先级设定”为题,阐述HTA证据在群体健康目标下的应用,分析疾病负担、成本效果、预算影响、公平性及可接受性等标准在决策中的综合作用,并进一步以“通过战略购买促进人群健康和全民健康覆盖”为题,从优先级设定与战略购买的衔接角度,系统探讨其在提升服务质量与卫生体系绩效中的路径。

图5 第二天培训班授课
本次培训班讨论交流环节气氛热烈,与会专家和学员围绕HTA证据生成与整合、HTA制度化建设、优先级设定、战略购买,以及不同国家、地区HTA实践经验等议题进行了深入研讨。通过观点交流与经验分享,学员进一步深化了对证据生成、优先级设定和政策实施之间内在逻辑的理解,也更加清晰地认识到HTA在连接科学证据与卫生体系治理中的关键作用,同时为亚太地区在HTA能力建设、卫生体系治理优化及政策转化方面的持续合作奠定了良好基础。

图6 讨论交流环节
此次培训班的成功举办,为亚太地区卫生技术评估、卫生经济学和卫生体系治理领域的专家学者和实践工作者搭建了高质量交流平台。未来,复旦大学公共卫生学院、国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学)和世界卫生组织卫生技术评估合作中心将进一步加强与国内外高校、科研机构和政策实践部门的合作,推动HTA从证据生成走向政策应用,促进更加公平、高效、可持续的卫生体系建设,为推进全民健康覆盖和提升人群健康水平贡献更多专业力量。
供稿:陆雨晗、查镜凯、刘世蒙